Spotlight: Wahlen 2022 • Logement an Evictioune • #MSWuel-Skandal • Jackson Waasser • Ofdreiwung • Rass a Rassismus • Policeaarbecht • Prisong
JACKSON, Mississippi.Kuerz no der Arrivée vum Patient ass den Dr William Liniveaver an de Verbrennungszentrum ukomm."Si sinn mam Helikopter era geflunn a mir hunn se an d'Intensivversuergungsunitéiten gesat," sot hien."Fir d'éischt gi mir duerch d'Atemwege, iwwerpréift de Kardiovaskuläre System, vergewëssert Iech datt d'Röhre op der richteger Plaz ass."
Lineaweaver erzielt d'Geschicht vun engem Patient, deen an engem Hausbrand e puer Joer no der Joseph M. Still Burn Center zu Jackson Merit Central Health geplënnert ass an 2013. Si kruten schwéier Verbrennunge fir hir Ënneraarm, Këscht a Gesiicht."Hir Schwellung vum Gesiicht gouf verschlechtert.D'Pompjeeë koumen, eng Ambulanz ass ukomm.Si hunn initial Dressings ugewannt an se intubéiert fir d'Atemwege ze schützen, "erënnert hien an engem Interview.
Rettungsdéngschter hunn dunn déi Blesséiert direkt an de JMS Burn Center geholl, déi eenzeg spezialiséiert Verbrennungseenheet bannent bal 200 Meilen an all Richtung vu Jackson.Wat folgend ass eng Batterie vu Bewäertungen."(De Patient) hat eng Këscht Röntgenstrahlung fir no progressive Lungeschued ze sichen an eng Bronchoskopie fir no Atemwegschued ze kontrolléieren", sot hien an engem Interview vum 12. Dezember.
D'Reanimatioun ass de nächste Schrëtt fir d'Zirkulatioun an vital Organer ze restauréieren fir d'Nier- a Lungefunktioun ze erhaalen.D'Lineweaver Team huet Kuelemonoxid am Blutt vum Patient fonnt, an eng intravenös Injektioun hëlleft de Kierper ze rehydréieren.Scharf Schnëtt op der Plaz vun der Verbrennung hëllefen den Drock op enger dichter Haut ze entlaaschten an d'Bluttfloss an d'Glieder mat der Bedrohung vum Atmung ze restauréieren.Dann en Harnkatheter: gesond Urinatioun ass eng Moossnam fir sécher Flëssegkeetsbehalen.
D'Aarbecht vum Lineweaver a sengem Team am JMS Burn Center ass et mam delikate Chaos vun engem Kierper an engem Zoustand vun Stéierungen ze këmmeren.Si behalen Drock a Puls a botzen d'Wonne vu Patienten an der Virbereedung fir déi spéider laang Erhuelungs- an Erhuelungsphase.
Manner wéi zwou Stonne sinn tëscht dem Moment vun der Verletzung an dem éischte Moment vun der Rou vergaangen, wéi den Iwwerliewenden mat enger Antibiotike Bandage verbannt gouf."Zu dësem Zäitpunkt," sot de Lineiweaver, "den éischten Deel vun der Behandlung gouf festgeluecht."
Haut, den Zougang zu deem Niveau vun der Betreiung erfuerdert dee selwechte Patient fir aus Mississippi ze fléien.
Fir méi wéi engem Joerzéngt huet den Dr Liniveaver Fäll behandelt wéi deen deen hien am Joseph M. Still Burn Center am Merit Health Central beschriwwen huet, eng privat Ariichtung déi ursprénglech zu Brandon, Mississippi läit a spéider op Jackson geplënnert ass.No Delta Regional Medical Center zougemaach de Mississippi Pompjeeën Memorial Burn Center an 2005, JMS Burn Center gouf de klappen Häerz vun Mississippi d'Verbrenne Pfleeg System an 2008. Den Zentrum kritt Referratiounen aus ganze Staat fir alles aus iwwerflächlech Verletzungen ze fatale Verletzungen op de ganze Kierper. .
"Während sengem éischte Joer vun der Operatioun", huet de Lineweaver de leschte Mount an engem Editorial am Journal of the Mississippi Medical Association geschriwwen, "den Zentrum huet 391 Patiente mat schwéiere Verbrennunge behandelt.ze (fréiere JMS Burn Center zu Augusta, Georgia) 0,62%.Et waren 1629 pädiatresch Fäll.
Awer am Schiet vun der COVID-19 Pandemie a senger beschleunegter Fragmentatioun vum Gesondheetsëmfeld, huet de Merit am September 2022 ugekënnegt datt JMS datselwecht Schicksal géif leiden wéi dem Mississippi säi leschten dedizéierten Verbrennungszentrum am Joer 2005. Et huet am Oktober 2022 zougemaach a säi Virgänger ass elo baséiert a Georgia, wou se vill vun de schlëmmste Fäll hosten, déi soss gutt an hirem Heemechtsland behandelt ginn.Mississippi huet keng aner Entitéit wéi JMS.
No der Zoumaache vum JMS Burn Center, huet de Liniweaver Vertrieder vun der Mississippi Free Press bei sengem Madison, Mississippi Heem den 12. Dezember 2022 getraff fir iwwer seng Efforten ze reflektéieren fir laangfristeg Verbrennungsversuergung zu Mississippi ze kreéieren a wat hien hofft wäert nächst geschéien. ..
Virun allem huet d'Lineweaver gewarnt datt de Staat gezwongen ass ze iwwerdenken wéi hien ëm seng schwéierst verbrannt Awunner këmmert.
"Zënter datt ech hei geplënnert sinn 1999, hu mir zweemol eng privat Praxis d'Méiglechkeet ginn fir Vollzäitverbrennungsfleeg zu Mississippi ze bidden," sot hien."Nodeems et zweemol komplett ausgefall ass, mengen ech, datt d'Verantwortung op de Staat soll zréckgoen."
Neshoba County Hospital CEO Lee McCall huet genuch Probleemer mat engem ländleche Spidol wärend der Pandemie ze bedreiwen.D'Enn vun der zouverléisseger Verbrennungsversuergung zu Mississippi ass just eng aner Belaaschtung: Versuergungsketten, déi bis zum Breakpunkt gestreckt sinn, national Personalmangel, an d'Ausarmung vun all iwwerschësseg Krankheet an Doud dëst Joerzéngt bruecht huet.
"Et ass e grousst Nodeel," huet de McCall an engem Interview mat der Mississippi Free Press de 7. Dezember zouginn iwwer d'Zoumaache vum JMS."Et ass enttäuschend datt eise Staat de Moment keng aner Optiounen huet."
Et ass net all Dag datt Neshoba County General Hospital Patiente mat schwéiere Verbrennunge gesäit.Awer nodeems de JMS Verbrennungszentrum zougemaach gouf, hunn schwéier Verbrennunge gemengt de schwéiere Prozess fir spezialiséiert Fleeg iergendwou ausserhalb vu Mississippi ze fannen.
"Virun allem wëlle mir zu Augusta, Georgia opmaachen," sot de McCall."Da musse mir e Wee erausfannen fir Patienten dohinner ze kréien.Wann de Buedemtransport sécher genuch ass, ass et e laange Wee fir eng Ambulanz.Wa mir se net iwwer de Buedem kréien, da musse se fléien.wéi vill kascht dëse Fluch?Ass et esou?Déi finanziell Belaaschtung fir d'Patienten ass schwéier.
Lineaweaver erkläert eng breet Palette vu Verbrennungsrisiken."E Verbrenne kann alles sinn, vun enger schmerzhafter awer inherent kleng Bléiser bis zu enger Verletzung, an där eng Persoun déi meescht vun hirer Haut permanent verléiert," sot hien."Et beschiedegt d'Aen an aner Organer, jo, awer et verursaacht och eng extrem komplex physiologesch Schockreaktioun.Net nëmmen d'ganz Stresshormonachs gëtt an d'Verschlechterung geworf, mee d'Persoun verléiert Flëssegkeet als Resultat vun der Verletzung.
De Lineaweaver illustréiert de komplexe Gläichgewiicht vu Reparatur a Restauratioun erfuerderlech fir schwéier verbrannt Patienten lieweg ze halen."Dës Flëssegkeet muss ersat ginn.Et komplizéiert d'Aarbecht vun de Longen net sou vill wéi et d'Nieren schueden, "sot hien."Verbrennunge kënnen d'Inhalatioun vun Damp oder Flamen involvéieren, wat direkten Lungeschued verursaache kann."
Déi kaskadéierend Komplikatioune vu Verbrennunge kënnen eng Persoun op eng Onmass Manéier ëmbréngen."Besonnesch Zorte vu Verbrennunge kënnen chemesch Konsequenzen hunn", huet Lineweaver weider."Zum Beispill, Fluorsäure ass ganz schiedlech fir d'Nerven.Kuelemonoxid vu Verbrennunge ka ganz déidlech sinn wann et net op der Verbrennungsplaz erkannt gëtt.
D'Roll vum McCall Team zu Neshoba ass net definitiv Betreiung fir Patiente mat schwéiere Verbrennunge ze bidden, mee se an der Zäit mat engem Team vu Spezialist Dokteren a Chirurgen wéi Lineaweaver ze verbannen fir se ze retten.
Fir en zentrale modernen Brennzentrum ass dat eng relativ einfach Aufgab.Elo kënnt dëse Prozess mat all de Verspéidungen a Komplikatiounen déi de Rescht vum Mississippi sengem chaotesche medizinesche Ëmfeld konfrontéiert ass.D'Konsequenze kënne sérieux sinn.
"Wat méi laang d'Verzögerung tëscht blesséiert gëtt, op der Haaptnoutplaz ze weisen an op déi lescht Verbrennungsplaz ze plënneren ..." sot de Lineweaver, seng Stëmm gëtt méi roueg."Dës Verzögerung kéint problematesch sinn."
"Wann eng speziell Operatioun erfuerderlech ass, wéi zum Beispill d'Verbrenne Narben ze schneiden fir d'Zirkulatioun z'erhalen, kann et op der Plaz gemaach ginn?Wann dëst e Kand mat schwéiere Verbrennunge ass, weess d'lokal Noutdepartement wéi d'Blase katheteriséiert gëtt?sinn Flëssegkeeten richteg kontrolléiert?Am Transferplanungsprozess kënne vill Saache hannert dem Zäitplang falen.
Am Moment sinn ongeféier 500 Patienten, déi op JMS fir spezialiséiert Verbrennungsversuergung géife goen, am Moment duerch de Staat iwwerbelaascht Transportsystem transportéiert ginn, mat vill vun de seriösten Patienten aus dem Staat fir Terminalfleeg geschéckt, sot Liniveaver.
Lineaweaver huet de plötzlechen Openthalt vun de JMS Burn Center Servicer zum fréien Doud vum Dr Fred Mullins, medizineschen Direkter vun der ursprénglecher JMS Augusta, Georgia Site zougeschriwwen.Zënter datt de Mullins am Joer 2020 am Alter vu 54 gestuerwen ass, huet Lineweaver geschriwwen: "D'Praxis ass weider a weidergaang duerch vill Leadership Ännerungen an déi meescht Hubs hunn zougemaach oder sinn net méi mam Netz verbonnen."Staat Kierper.
Awer Lineaweaver attributéiert dem Mississippi säi Mangel u Vollservice Verbrennungszentren zu engem fréiere Réckschlag - eng verpasst Geleeënheet fir eng engagéiert Verbrennungseenheet op der University of Mississippi Medical Center opzebauen.
Am Joer 2006, no der Zoumaache vum Memorial vum Pompjee, huet Lineweaver un enger rekonstruktiver mikrochirurgescher Praxis an der University of Mississippi Medical Center zu Jackson deelgeholl.Zu Mississippi, wéi elo, ginn et net genuch spezialiséiert Ariichtungen fir d'Behandlung vu komplexen, liewensgeféierleche Verbrennunge.Lineaweaver sot datt hien zu där Zäit geduecht huet datt e fortgeschratt Regierungsfuerschungsspidol an nëmmen e Level-One Traumazentrum eng offensichtlech Alternativ wier."Ech virstellen de Verbrennungszentrum als Ausdehnung vun dësem komplexe Woundzentrum, mat vill vun de selwechte Prinzipien vun der Operatioun an der Effizienz", sot hien.
Lineaweaver huet ugefaang Pläng fir e Regierungsverbrennungszentrum ze maachen, deen hien zu där Zäit als inévitabel ugesinn huet.E wierklech ëmfaassend Verbrennungsbehandlungsplang enthält net nëmmen Noutfleeg, awer och fortgeschratt Plastesch Chirurgie fir de komplexe Schued unzegoen, deen e Verbrenne verursaache kann.
"Loosst eis mat der Tatsaach ufänken datt ech ganz falsch war", gëtt hien zou.- Ech hunn ugeholl datt UMMC et soll maachen.Also meng eenzeg Suerg war Iech ze weisen wéi Dir et maacht.
De Lineaweaver Plang wier en deier Zousatz zu der Suite vu Servicer gewiescht, déi vum Jackson säi sprawling UMMC ugebuede gëtt, awer d'Mississippi Legislaturperiod war gewëllt ze hëllefen, sot hien.
Am Joer 2006 huet de Rep Steve Holland, elo e pensionnéierte Demokrat vun Tupelo, de Gesetzesprojet 908 am Representantenhaus agefouert, speziell fir e Verbrennungszentrum bei UMMC ze grënnen an de weideren Operatioun vun der Verbrennungseenheet vum Medeziner ze garantéieren.Substantiell Finanzéierung Offer.
"Zousätzlech zu all Fongen, déi dem Medical Center aus dem Mississippi Burns Fund zougewisen ginn, wäert d'Legislaturperiod op d'mannst zéng Milliounen Dollar ($ 10,000,000.00) pro Joer un d'Universitéit vu Mississippi Medical Center fir d'Operatioun vum Mississippi Burns Center verdeelen."seet am Dokument.Bill liest.
Legislative records weisen eng bemierkenswäert Erhéijung vun der Ënnerstëtzung fir den Zentrum am Mississippi House of Representatives wéi seng néideg Recetten Gesetzesprojet vun dräi-fënneftel Majoritéit am House vun Vertrieder ugeholl gouf.Wéi och ëmmer, de Gesetzesprojet gouf vun de Senatkomitee verworf a stierft schlussendlech um Kalenner.
Awer Lineaweaver huet argumentéiert datt dëst net nëmmen en Affer vun iwwerfëllte Reuniounen oder oninteresséierten Comitéspresidenten war."Fir e Verbrennungszentrum duerch (UMMC) opzemaachen, erfuerdert aacht Zuelen (jährlech) Finanzéierung.Souwäit ech verstinn, huet d'Universitéit Nee gesot," sot Lineweaver.
An engem net publizéierten 2006 Editorial huet hie proposéiert seng aktuell Praxis vu rekonstruktiver a plastescher Chirurgie mat engem spezialiséierte Verbrennungszentrum ze fusionéieren.Seng Propositioun war eng ëmfaassend Behandlungszentrum ze kreéieren, deen d'Patienten aus dem Moment vu schwéiere Verbrennunge kéint huelen an Hëllef bei der kierperlecher Rehabilitatioun an der kosmetescher Rekonstruktioun ubidden.
Awer Lineaweaver huet d'Redaktioun zréckgezunn ier se se publizéiert huet an e Bréif dräi Joer méi spéit am Abrëll 2009 Ausgab vum Journal of the Mississippi Medical Association publizéiert huet, deen den Drock vum deemolege Vizekanzler Dan Jones detailléiert.
"D'Publikatioun vun dësem Editorial kann d'Kredibilitéit vun de Meenungen ënnergruewen, déi ech am Numm vum medizinesche Zentrum an dem Land ausdrécken", schreift Lineweaver am Joer 2009, zitéiert eng E-Mail vum 27."Dëst ass am Géigesaz zum Rot vum Komitee, deen de Gouverneur enthält a Chef vum Staatsgesondheetsoffizéier," sot hien weider, zitéiert de Jones.
An engem Interview Freideg 6. Januar Dan Jones net averstanen mat Lineaweaver Charakteriséierung vun wéi hien op eng 2006 Effort reagéiert fir Brennen Zentren ze finanzéieren.De Jones sot datt hien sech drun erënnert datt hien deemools geduecht huet datt d'UMMC "déi bescht Organisatioun war fir Verantwortung fir Verbrennungsfleeg ze iwwerhuelen", awer hie konnt net e "permanente Engagement" vun der Legislaturperiod kréien fir et all Joer ze finanzéieren.
"De Problem mat engem Verbrennungszentrum oder Verbrennungsbehandlung ass datt vill vun de Patienten, déi Behandlung brauchen, net verséchert sinn, sou datt d'Bau oder d'Renovéierung vun enger Ariichtung net sou einfach ass wéi eng eemoleg Subventioun," sot Jones.Éiereprofesser fir Medezin um UMMC an Honorary Dean vun der Fakultéit fir Medezin.
Den HB 908 Text, deen vum Representantenhaus passéiert ass, enthält explizit eng $ 10 Milliounen alljährlech Allocatioun un UMMC, en Engagement fir d'Finanzéierung vun der Grënnung an den Ënnerhalt vum Brennzentrum weider ze finanzéieren.Awer de Jones sot datt de Senatkomitee, dee schlussendlech de Gesetzesprojet besiegt huet, him gewuer huet datt de Remboursement aus der Fro war.
"De Gesetzesprojet, deen ursprénglech ausgeschafft gouf an de Gesetzesprojet, dee fir méiglech Passage diskutéiert gouf, sinn ëmmer verschidde Saachen," sot Jones."Wéi d'Kommissiounen iwwer de Gesetzesprojet treffen, ass et e kloert Zeechen datt déi repetitive Sprooch net weider geet."
Jones sot, datt d'Legislaturperiod schlussendlech eng eemoleg Bezuelung proposéiere wäert, wat hien an aner UMMC Mataarbechter gleewen net genuch ass fir alljährlech Ausgaben ze decken.
"D'Saache sinn haut anescht wéinst dem Verletzungsfong - am Fong deckt Autosaccidenter an esou weider - d'Suen aus dem Blessurfong kënnen elo benotzt ginn fir Verbrennungspatienten ze këmmeren, also kann ech selbstverständlech net wëssen, wéi d'finanziell Situatioun haut wäert sinn.Awer 2006 an 2007 ware mir net fäeg d'Finanzéierung vum Trauma Fund ze sécheren ", sot de Jones.Hie bezitt sech op de Mississippi Trauma Care System, deen am 1998 agefouert gouf a spéider d'Spideeler erfuerdert entweder matzemaachen oder ze bezuelen fir net matzemaachen, ab 2008.
De Jones huet refuséiert seng vergaangen Interaktioune mat Lineaweaver ze kommentéieren, awer huet säi Wonsch betount fir e Verbrennungszentrum bei UMMC opzestellen.
"Mir wëllen wierklech datt eis Institutioun e Verbrennungszentrum huet.Mir wëllen et maachen, "sot hien."Ech hunn de Membere vun der Assemblée Legislativ gesot datt mir dës Hëllef wëllen ubidden, awer mir kënnen dat net maachen, wa mir eis net engagéieren fir regelméisseg finanziell Ënnerstëtzung ze bidden."
An engem Dezember 30, 2022, Mississippi Free Press Interview, Rep. Holland averstanen mat Lineaweaver datt d'UMMC hir Agence Fanger op d'Skalen geluecht huet fir ze verhënneren datt d'Appropriatiounsrechnung passéiert.Awer hien huet mat sengem skepteschen Argument sympathiséiert.
"Ech kann Iech soen datt ee Grond (HB 908) net passéiert ass - an ech verstinn, datt well ech hire Budget fir 18 Joer geréiert hunn - d'UMMC Angscht huet.Si soten: "Soulaang de Steve Holland ronderëm ass, woussten mir datt mir Finanzéierung géife kréien, awer wat geschitt den Dag wou hien fortgeet?"
Holland sot datt d'Perspektiv fir de reglementaresche Ureiz ze läschen an déi voll Operatiounskäschte op ëffentlechen Universitéiten ze setzen mécht d'Optioun eng riskant finanziell Propositioun."Et brauch vill Infrastruktur fir e Verbrennungszentrum ze bauen", sot de fréieren Deputéierte éierlech."Dëst ass keng Maternité.Et ass ganz dicht a punkto Ausrüstung a spezialiséiert medizinesch Ariichtungen.